Atuação da Educação Física em um hospital universitário da rede pública: uso do método AMPARO / Proceeding of Physical Education in the public university hospital: use of the AMPARO method

A atuação do Profissional de Educação Física (PEF) na "Atenção intra-hospitalar" ainda é recente, não havendo evidências e informações padronizadas na assistência aos pacientes. Objetivou-se apresentar e promover o método "AMPARO" no Programa de Recondicionamento Físico (PRF) do Hospital de Clínicas das Universidade Federal do Triângulo Mineiro. AMPARO significa Avaliação Multidimensional, Planejamento, Atuação, Reavaliação e Orientação de atividades e exercícios físicos, visando aprimoramento das capacidades físicas relacionadas à saúde. Mais de 1600 atendimentos (avaliações e exercícios físicos) foram realizados. Completaram as 36 sessões do PRF, 31 pacientes, média de idade de 46,12 ± 13,58, sendo 25 (80,6%) do sexo feminino. Houve melhora na aptidão cardiovascular (p < 0,001), aumento da massa magra (p = 0,025) e aumento do tempo de atividade física moderada (p = 0,030). Conclui-se que o "PRF-Método AMPARO" vem se mostrando eficiente na assistência integral à saúde de pacientes atendidos por PEF em um hospital universitário da rede pública

The performance of the Physical Education Professional (PEP) in "Intra-hospital care" is still recent, with no evidence and standardized information on patient care. The objective was to present and promote the "AMPARO-method" in the Physical Reconditioning Program (PRP) of the Clinical Hospital of the Federal University of Triângulo Mineiro. AMPARO means Multidimensional As-sessment, Planning, Performance, Reassessment, and Orientation of activities and physical exercises, aiming at improving physical capacities related to health. More than 1600 consultations (assessments and physical exercises) were carried out. Completed the 36 PRP sessions, 31 patients, average age 46.12 ± 13.58, 25 (80.6%) female. There was an improvement in cardiovascular fitness (p < 0.001), an increase in lean mass (p = 0.025), and an increase in moderate physical activity time (p = 0.030). It is concluded that the "PRP-AMPARO Method" has been proven to be efficient in the comprehensive health care of patients assisted by PE professionals in the public university hospital

Physical training guided by functional movement screen in the rehabilitation of sports injuries / Treino físico guiado por sistema de movimento funcional na reabilitação de lesões esportivas / Entrenamiento físico guiado por el sistema de movimiento funcional en la rehabilitación de lesiones deportivas

ABSTRACT Introduction: The Functional Movement Screen is a standardized tool that proposes the evaluation of movement and body stability. That information can assist in decision-making for accurate and focused training programs. However, few studies address its use in the rehabilitation of table tennis players. Objective: Perform an experimental study on the physical training guided effect by the Functional Movement System method in sports injuries rehabilitation. Methods: Ten table tennis players, aged 18 to 24 years, with knee assessment scale scores between 6 and 8 points and skill level II in the sport were selected. The individuals underwent three months of physical training guided adequately by the screening results. SPSS20 software was used to analyze body composition indices, including thigh and calf circumferences. Lower limb torque was also compared. Results: There was no change in weight or BMI; however, a difference was noted in the thigh (from52.61cm to 53.26cm) and calf (from 32.34cm to 33.16cm) circumference. Statistical difference was noted in squat, straight knee raise, hurdles, and flexion tests (P<0.001). Conclusion: The Functional Movement System proved to be effective as a screening and assessment tool for rehabilitation in knee injuries of table tennis players. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.

RESUMO Introdução: O Sistema de Movimento Funcional é uma ferramenta para triagem de movimento padronizada que propõe avaliar a qualidade dos movimentos e estabilidade corporal do indivíduo. Essas informações podem auxiliar na tomada de decisões para programas de treinamento precisos e focados. Porém, há poucos estudos abordando sua utilização na reabilitação em jogadores de tênis de mesa. Objetivo: Fazer um estudo experimental sobre o efeito do treinamento físico guiado pelo método de Sistema de Movimento Funcional na reabilitação de lesões esportivas em jogadores de tênis de mesa. Métodos: Foram selecionados 10 jogadores de tênis de mesa com idade entre 18 a 24 anos com pontuação de escala na avaliação do joelho entre 6 a 8 pontos e grau de habilidade II no esporte. Os indivíduos passaram por três meses de treinamento físico devidamente orientado pelos resultados da triagem. Foi utilizado o software SPSS20 para análise estatística com índices de composição corporal, incluindo circunferências de coxa e panturrilha. O torque dos membros inferiores também foi comparado. Resultados: Não houve alteração de peso ou IMC, porém foi notada diferença na circunferência de coxa (de52,61cm para 53,26cm) e panturrilha (de 32,34cm para 33,16cm). Foi notada diferença estatística nos testes de agachamento, elevação reta do joelho, obstáculos e flexão(P<0,001). Conclusão: O Sistema de Movimento Funcional mostrou-se eficaz como ferramenta de triagem e avaliação para a reabilitação em lesões de joelho dos jogadores de tênis de mesa. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.

Resumen Introducción: El Sistema de Movimiento Funcional es una herramienta estandarizada de exploración del movimiento que propone evaluar la calidad del movimiento y la estabilidad corporal del individuo. Esta información puede ayudar en la toma de decisiones para programas de formación precisos y enfocados. Sin embargo, hay pocos estudios que aborden su uso en la rehabilitación de jugadores de tenis de mesa. Objetivo: Realizar un estudio experimental sobre el efecto del entrenamiento físico guiado por el método del Sistema de Movimiento Funcional en la rehabilitación de lesiones deportivas en jugadores de tenis de mesa. Métodos: Se seleccionaron diez jugadores de tenis de mesa de entre 18 y 24 años con puntuaciones en la escala de evaluación de la rodilla de entre 6 y 8 puntos y con un grado de habilidad II en el deporte. Los individuos se sometieron a tres meses de entrenamiento físico debidamente guiados por los resultados del cribado. Se utilizó el programa informático SPSS20 para el análisis estadístico con los índices de composición corporal, incluidas las circunferencias de los muslos y las pantorrillas. También se comparó la torsión de los miembros inferiores. Resultados: No hubo cambios en el peso ni en el IMC, sin embargo, se observaron diferencias en la circunferencia del muslo (de52,61cm a 53,26cm) y de la pantorrilla (de 32,34cm a 33,16cm). Se observaron diferencias estadísticas en las pruebas de sentadilla, elevación de rodilla recta, vallas y flexión (P<0,001). Conclusión: El Sistema de Movimiento Funcional demostró ser eficaz como herramienta de cribado y evaluación para la rehabilitación en lesiones de rodilla de jugadores de tenis de mesa. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos -Investigación de resultados.

Entrenamiento con sobrecarga, duración de la repetición e hipertrofia: una revisión de la literatura / Resistance training, repetition duration and hypertrophy: a literature review

RESUMEN En el contexto del entrenamiento con sobrecargas, la duración de la repetición (tempo) hace referencia al tiempo total que dura una sola repetición dentro de una serie de un ejercicio, siendo el resultado de la suma entre la fase concéntrica, isométrica y excéntrica del levantamiento (o viceversa, dependiendo del ejercicio). Ha existido controversia los últimos años respecto a la duración de la repetición (y sus fases) y su impacto en la hipertrofia. El objetivo de esta revisión fue analizar los efectos de programas de entrenamiento donde se hayan comparado distintos tempos de levantamiento y su impacto en la hipertrofia. Se realizó una búsqueda de literatura en la base de datos electrónica Pubmed, con los siguientes criterios de inclusión: i) programas de entrenamiento que induzcan fallo volitivo, ii) que los estudios se hayan realizado bajo acciones dinámicas y con ≥4 semanas de intervención y iii) que los sujetos de estudio sean mayores de 18 años hasta mediana edad. De un total de 473 estudios, cuatro fueron incluidos, donde participaron 113 sujetos (79 hombres y 34 mujeres) y los tempos utilizados variaron entre 1.5 y 90 segundos, con menores tempos asociados a mayor efecto hipertrófico. Un tiempo entre 2 y 6 segundos sería efectivo para inducir adaptaciones hipertróficas.

ABSTRACT In overload training the duration of the repetition (tempo) refers to the total time that a single repetition lasts within a set, the result being the sum between the concentric, isometric and eccentric phases of the lift (or vice versa depending on the exercise). There has been controversy in recent years regarding the duration of the repetition (and its phases) and its impact on muscle hypertrophy. The objective of this review was to analyze the effects of training programs and compare the different lifting tempos and their impact on hypertrophy. A literature search was carried out in the Pubmed electronic database, with the following inclusion criteria: i) training programs that induce volitional failure, ii) studies had been carried out under dynamic actions and with ≥4 weeks of intervention, and iii) study subjects are older than 18 years old to middle age. Of a total of 473 studies, four were included, where, 113 subjects (79 men and 34 women) participated and the tempos varied between 1.5 and 90 seconds, with lower tempos associated with a greater hypertrophic effect. A tempo between 2 and 6 seconds would be effective in inducing hypertrophic adaptations.

Impacts of home-based physical exercises on the health of people with spinal cord injury: a systematic review / Impactos do exercício físico em ambiente doméstico sobre a saúde de pessoas com lesão medular: uma revisão sistemática

The confinement period caused by the SARS-COV2 pandemic is another barrier to the practice of physical exercise by people with spinal cord injury (SCI). In view of the countless therapies targeted at this public, it is necessary to highlight the benefits of exercises performed at home. Thus, our objective was to determine the main characteristics of physical exercise training modes performed at home and their effects on people with SCI. We searched for intervention studies in five data-bases (PubMed, ScienceDirect, SPORTDiscus, Scopus and Cochrane CENTRAL) by including the terms and descriptors: "spinal cord injury", "home-based", exercise", "video game", "home-based physical activity". The selected studies were described by means of a narrative synthesis. Of 69,843 studies, only 10 met the eligibility criteria, totaling 153 investigated individuals (25 women and 128 men). Regarding the type of injury, 118 participants were paraplegic and 33 tetraplegic. The studies addressed functional electrical stimulation (n = 4), electronic assistive devices (n = 5) and stretching exercises (n = 1). We observed that the focus of the interventions was the morphological, motor neuron, quality of life and functional aspects. The studies showed improvements in muscle strength and morphology, in the ability to perform daily activities, in quality of life and in functional capacities, with no reported adverse situations. Although our review included a low number of randomized studies, we can conclude that several modes of exercise in the home environment promote benefits for people with SCI and can be options for maintaining or developing the health of this population

O período de confinamento ocasionado pela Pandemia do SARS-COV2, constitui-se em mais uma barreira para a prática de exercício físico por pessoas com lesão medular (LM). Diante das inúmeras terapias realizadas para este público, surge a necessidade de se evidenciar os benefícios de exercícios realizadas em casa. Assim, nosso objetivo foi determinar as principais características dos modos de treinamento do exercício físico realizados em casa e seus efeitos em pessoas com LM. Consultas a cinco bases de dados foram realizadas (PubMed, Science Direct, Sport Discus, Scopus e a Cochrane Central), em busca de estudos de intervenção, por meio da inclusão dos termos e descritores: "spinal cord injury", "home-based ", "exercise", "video game", "home-based physical activity". Os selecionados foram descritos realizando uma síntese narrativa. De 69.843 estudos, apenas 10 atenderam os critérios de elegibilidade, que totalizaram 153 indivíduos investigados (25 mulheres e 128 homens). Considerando o tipo de lesão, 118 participantes eram paraplégicos e 33 tetraplégicos. Os estudos estiveram relacionados a estimulação elétrica funcional (n = 4), dispositivos assistidos eletrônicos (n = 5) e exercícios de alongamento (n = 1). Observou-se que o foco das intervenções foram os aspectos morfológicos, neuromotores, de qualidade de vida e funcionais. Os estudos demonstraram melhoras na força e morfologia musculares, nas capacidades de realizar atividades diárias, na qualidade de vida e em capacidades funcionais, sem situações adversas relatadas. Embora com baixa quantidade de estudos randomizados, podemos concluir que diversos modos de exercício em ambiente domiciliar promovem benefícios para pessoas com LM, podendo ser alternativas para manutenção ou desenvolvimento da saúde dessa população

Intensidade do treinamento durante a reabilitação física em hemiparéticos pós-acidente vascular encefálico e estresse cardiorrespiratório: uma revisão / Training intensity during conventional rehabilitation for post-stroke patients with hemiparesis and cardiorespiratory stress: a review

Introdução: A reabilitação física deveria ser realizada em intensidades capazes de promover estresse cardiorrespiratório adequado para minimizar o descondicionamento apresentado por indivíduos após Acidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivo: Revisar a literatura acerca da intensidade das sessões de reabilitação física capazes de proporcionar estresse cardiorrespiratório em indivíduos pós-AVE. Métodos: Selecionaram-se estudos onde se avaliou o estresse cardiorrespiratório por meio da frequência cardíaca-alvo de indivíduos pós-AVE. A busca dos artigos foi realizada nas bases de dados Medline, SciELO, Embase e PEDro. Resultados: Foram encontrados três trabalhos transversais, e um longitudinal, com a amostra total de 78 hemiparéticos pós-AVE, totalizando 267 atendimentos. Em nenhuma das pesquisas a intensidade das sessões foi capaz de proporcionar estresse cardiorrespiratório adequado. A atividade com maior estresse cardiorrespiratório foi a marcha. Conclusões: A intensidade do exercício durante a reabilitação física não foi capaz de provocar efeitos cardiorrespiratórios adequados em indivíduos pós-AVE.

Introduction: Physical rehabilitation should have adequate intensities to provide cardiopulmonary stresses to minimize deconditioning presented by individuals post stroke. Objective: To review the literature regarding the intensity of the physical rehabilitation sessions, which were able to provide cardiorespiratory stresses in stroke subjects. Methods: This literature review included studies which evaluated cardiorespiratory stresses based upon the target heart rates of stroke subjects. A search of the literature was conducted in the Medline, SciELO, Embase, and PEDro databases. Results: Three cross-sectional and one longitudinal study were found, with the total sample of 78 stroke individuals; totalling 267 sessions. The results of all studies showed that the intensity of the sessions was not capable of providing adequate cardiopulmonary stresses. The activity which provided higher cardiorespiratory stresses was gait. Conclusion: Exercise intensity during physical rehabilitation is not able to provide adequate cardiorespiratory stresses in stroke individuals.